2016年5月8日晚上8点至9点，来自北京的特殊儿童性教育专家杜静晨为45名老师、社区工作者和公益机构的工作者带来了一场题为“特殊儿童性教育”的线上讲座。

　　一、讲师简介：

　　杜静晨：原新知持心智服务集团培训总监。残障、社会性别与性SRH项目负责人。曾任家长会不会栏目之《和小DUDU大胆谈性》专栏主编。人民大学性社会学研究所性社会学理论与方法研讨班学员，北京师范大学儿童性健康教育课题组志愿者。国内首批性权利咨商师，心理咨询师三级。

 

　　二、讲座内容：

　　1、 关于残障人士的权利，着重强调心智障碍者的性权利，后期的开展工作也是

　　为了更好地体现他们的性权利实现的过程。

　　（1）定义：

　　障碍人士，台湾也称身心障碍者，是对残障人群的统称，包括肢体障碍、多感官障碍和心智障碍者等等很多层面，今天着重分享心智障碍。心智障碍包括：脑性麻痹伴随智能障碍、纯粹的智能障碍、自闭症和精神障碍。

　　（2）残障人士的性权利：

　　联合国《残疾人权利公约》（CRPD）从人权上强调残疾人的权利，包括性权利，其规定：第十六条，免于剥削、暴力和凌虐；第十七条，保护人身完整性；第十九条，独立生活和融入社区；第二十二条，尊重隐私；第二十三条，尊重家居和家庭；第二十四条，教育；第二十五条，健康，即向残疾人提供其他人享有的，在范围、质量和标准方面相同的免费或费用低廉的医疗保健服务和方案，包括在性健康和生殖健康及全民公共卫生方案方面。

　　中国于2008年签署《残疾人公约》，此后，很多本土NGO组织进行残疾人公约倡导，也有一部分残疾人依此维权，但《残疾人公约》与本土法案也有不一样的地方。

　　2、 关于外部环境对于心智障碍者的偏见，由此产生的影响和反思。

　　（1）社会大众的偏见：

　　很多人认为心智障碍者是有障碍的人，而非有性的人；认为其无性且无责，性欲旺盛或不可控制；认为其没有能力维持婚姻……

　　（2）心智障碍者表达的期待：

　　需要爱人、渴望爱情、有自己的家、养个宝宝……

　　（3）反思：

　　身心障碍者在实现性权利的道路上的困难不仅来自其本身的障碍类型，也源于缺乏社会支持。两个维度：首先，家庭给予的支持，包括自然教育、自主生活和应激处理；其次，服务提供者给予的支持，包括对家长和服务对象求助时介入和引导、危机介入、志愿者管理以及独立空间设立。

 

　　3、以案例讲述心智障碍者自身、家长、服务提供者三方在性教育层面的困扰。

　　（1）撞上自慰：

　　案例：一家社区融合服务机构，有开放独立院落，心智障碍者可自由出入，参与手工制作、小组活动等，另有一栋家庭宿舍提供心智障碍者居住。一成年男性心智障碍者在三楼楼梯转角处自慰，被女邻居撞上，报警后警察介入，发现是心智障碍者。当社工问及频率时，回答一周两次；问及为什么不在机构或者家庭里自慰时，回答白天机构到处都是人，晚上回去两个人住不方便。

　　困扰：机构：没有为心智障碍者者提供独立的隐私空间，心智障碍者有性欲，但熟悉他的社工都看不到。家长：家长对自慰定义不明确，不想孩子自慰，担心孩子模仿去做、担心对孩子身体不好等，观念存在误区，会采取行动遏制孩子这么做，如打手；父母性教育观念不同。心智障碍者：有性的需求，需要释放；需要知识和引导。

　　理念：青春期，存在自慰需求是正常的；心智障碍者也有身体自主权，在私密空间自慰时不应该被干预；性教育知识层面的要素是相通的，正确的自慰方面的知识可普及给心智障碍者，正常化原则。

　　（2）面对性侵：

　　案例：一中、重度唐氏综合症女孩，家人发现胸部有抓痕、阴部红肿，医院检查发现处女膜破裂。女孩只在家和学校两点一线活动，此段时间父亲出差，因而妈妈怀疑学校男老师。妈妈告知女孩同班级家长，建议其他女孩家长带孩子做检查，其他家长不太愿意去做检查。两个月后另一父亲发现孩子遭受性侵准备报警，报警前一天母亲决定放弃，因为孩子的障碍程度没有其他学校愿意接受孩子就读。

　　困扰：家庭：中国体制和教育环境对心智障碍者及其家庭的支持力度是不足够的，心智障碍者也可能被熟人、亲戚等性侵，家长不知道可以如何去维护心智障碍者的性权利和身体自主权。

　　（3）遭遇表白：

　　案例：自己上学时做义工，心智障碍者乐意与常来的、漂亮的异性接触。每周四有一个心智障碍者来此机构接受绘画治疗，自己会陪伴他，慢慢很熟了，会留加餐的香蕉、酸奶等给自己吃。一段时间后，等到自己要离开时，抱着自己哭得很伤心，感觉得到是紧贴自己胸部的。现在回想，他对自己的依赖有钦慕性，而自己当时接受的培训中没有有关性的培训。

　　困扰：服务提供者：如何面对心智障碍者的移情状态，如何处理心智障碍者与自己的身体接触的情况。

 

　　4、系统化的教育模型。

　　（1）知识层面的性教育内容：

    （2）讲解五个维度的方法：

　　均可延伸开来对家长和身心障碍者进行讲解，方法有所不同。家长更多地是在尊重身心障碍者的自主权的情况下给予他们支持，而对心智障碍者需要使用图片、图形、模型等进行重复教学。

　　三、提问与回应：

　　1、心智障碍者所面对的性教育与正常儿童的区别在哪？服务的注意事项及技巧是什么？

　　2、智障人士的亲密关系和情感关系方面，需要哪些协助？有什么注意事项?

　　需要协助的部分是心智障碍者的自主性。有很多心智障碍者是期待有角色认同的，他们是否真的恋爱是需要去判别的，在这个方面可能与非障碍者或者说与其他障碍类别的人有些不同，在协助中我们要进行辨识。其他的注意事项，对于如何进行亲密关系和情感都是通用的。

 

　　3、特殊儿童性教育，所教育的对象是特殊儿童，这个特殊群体，是否开展性教育会有困难呢。与正常儿童相比，会存在什么特殊性或者困难吗？

　　会存在部分特殊性，比如自慰不分空间，比如感官障碍的伙伴辨识事物的角度。但同样任何人都有空间认知，只是智障者的空间认知不同于非智障者的空间认知，这就是同他身份有关的独特性。

 

　　4、关于我们社工实践的伦理困境问题，对于心智障碍者，他们大多是限制行为能力人，我们做工作的时候，很容易就会面临到底是尊重家长的决定还是服务对象的已决的问题。

　　在实际提供服务中，首先是要尊重心智障碍者自身的，如果他是可以自己做决定的情况，我们要先以他的自主性去落实，然后再去看他的家庭的支持维度。

　　遇到这种情况，会问家长，您觉得您的孩子能结婚吗（人权上是否认同）？， 您的孩子真的能去结婚吗（能力上是否可以做到）？很多家长普遍担心自己去世后孩子应该怎么办，因此怎么能让心智障碍者更好地自主生活，让家长看到孩子可以独立自主生活是需要努力的方向，而寻找一个伴侣相互支持是很重要的支持来源。要让父母看到孩子能够在脱离他们的情况下能够自主生活，而且能够照顾他的伴侣。因此，服务提供者对心智障碍者的支持不仅对其个人也其对家庭，但对心智障碍者的支持是逐渐递减的。社工需要分析、梳理父母的担忧是什么，担忧的原因是什么。

 

　　5、特殊儿童性教育除了儿童本事的教育之外，在家长亲人或其他系统下的人群需要做哪些相关教育？

　　首先要保证大家给予障碍人士的性教育核心信息一致性。其次补充相关知识，采用自然教育的方式给予指导。